Estudamos um homem adulto que bebia álcool com frequência. Ele bebeu demais em uma festa à noite, resultando em intoxicação alcoólica. Na tarde seguinte, ele ainda não conseguia comer. Até mesmo beber água faria com que ele vomitasse bile junto, acompanhado de tonturas e palpitações. Demos-lhe reposição de fluidos e o colocamos em uma câmara de oxigênio hiperbárica para oxigenoterapia hiperbárica. Depois que ele saiu da câmara, seus sintomas de tontura e palpitações foram aliviados e ele não vomitou mais depois de beber água.
A intoxicação aguda por álcool é causada pelo consumo excessivo de álcool e é frequentemente caracterizada por distúrbios do sistema nervoso central, manifestados principalmente como comportamento e consciência anormais. O alcoolismo crônico causa danos a vários órgãos e sistemas.
A intoxicação alcoólica aguda é classificada em tipos leve, moderado e grave
Manifestações neurológicas leves de estados de excitação apenas emocionais e verbais, como fala incoerente, mas sem comportamento agressivo, capacidade de andar mas com leve incoordenação motora, sonolência pode ser despertada, respostas simples são basicamente corretas e reflexos neurais existem normalmente.
Moderadamente em estado de sonolência ou coma. Ter comportamentos maníacos ou agressivos que não podem ser aliviados por aconselhamento verbal ou psicológico. Estado de ataxia grave caracterizado por confusão acompanhada de reflexos neurais enfraquecidos. Existem falsas alucinações ou convulsões. Com base no envenenamento leve, há manifestações óbvias de comprometimento da função orgânica, como arritmias relacionadas ao envenenamento por álcool (batimentos prematuros frequentes, fibrilação atrial ou flutter atrial, etc.), manifestações de lesão miocárdica (ST - T anormal, aumento da enzimologia miocárdica em mais de duas vezes) ou sangramento gastrointestinal superior, pancreatite, etc.
Severamente em coma. Podem ocorrer sintomas de perfusão insuficiente da microcirculação, como tez pálida, pele fria e úmida, lábios levemente roxos, batimentos cardíacos acelerados, pulso fraco ou palpável e aumento ou diminuição compensatória da pressão arterial (abaixo de 90/60 MMHG, ou diminuição de mais de 30mmHg na pressão arterial sistólica em comparação com a pressão arterial basal). Quando o coma é acompanhado de choque com manifestações clínicas descompensadas, também é denominado intoxicação extremamente grave. Ocorrem manifestações de insuficiência funcional aguda de órgãos vitais como coração, fígado, rins e pulmões.
O mecanismo da oxigenoterapia hiperbárica para intoxicação por álcool
Aumentar a pressão parcial do oxigênio nos tecidos e aumentar o teor de oxigênio pode acelerar o metabolismo do corpo e acelerar a oxidação do álcool.
O oxigênio hiperbárico pode contrair os vasos sanguíneos, melhorar o edema tecidual e reduzir a ocorrência de edema cerebral, edema pulmonar e choque.
3. Aumentar o fornecimento de sangue e oxigênio à artéria vertebrobasilar, restaurar a função da estrutura reticular e acelerar a recuperação do paciente.
4. Melhorar as funções hepáticas e renais, promover o metabolismo hepático, a circulação sanguínea e a excreção de toxinas.
5. O oxigênio hiperbárico garante a demanda de oxigênio do tecido cerebral do paciente, minimiza os danos causados pelo álcool e seus metabólitos ao tecido cerebral e reduz a ocorrência de encefalopatia hipóxica-isquêmica.
